{"id":1165,"date":"2025-03-10T14:30:26","date_gmt":"2025-03-10T14:30:26","guid":{"rendered":"https:\/\/urolistic.com\/?p=1165"},"modified":"2025-05-27T08:07:16","modified_gmt":"2025-05-27T08:07:16","slug":"introduccion-a-las-sustancias-antimicrobianas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/urolistic.com\/es\/blog\/2025\/03\/10\/introduccion-a-las-sustancias-antimicrobianas\/","title":{"rendered":"Introducci\u00f3n a las sustancias antimicrobianas"},"content":{"rendered":"\t\t
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La mayor\u00eda de nosotros estamos en contacto cotidianamente con sustancias antimicrobianas, muy a menudo sin saberlo. Somos conscientes de que usamos habitualmente algunos productos como los geles hidroalcoh\u00f3licos, tan a menudo utilizados desde la pandemia Covid-19 o muchos productos de limpieza que llevan alcohol u otros desinfectantes para limpiar las superficies de nuestros hogares o lugares de trabajo. Estos productos pueden da\u00f1arnos, principalmente por alterar la microbiota de nuestra piel, que es un mecanismo de protecci\u00f3n muy importante. Sin embargo, no son ni de lejos nuestra principal fuente de exposici\u00f3n a productos antimicrobianos. Y es que, sin ser conscientes, cada d\u00eda nuestro cuerpo entra en contacto y asimila numerosas sustancias con efecto antibi\u00f3tico que repercuten negativamente en nuestra microbiota y nuestra salud. En los siguientes art\u00edculos repasar\u00e9 algunas de las sustancias con efecto antimicrobiano que, sin saberlo, pueden da\u00f1ar nuestra salud.<\/p>\n\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Sin embargo, antes de adentrarnos en este tema, me gustar\u00eda hablar un poco de la higiene. La higiene es muy importante, pues es una de las cosas que nos ha permitido progresar como sociedad, evitando numerosas enfermedades transmisibles. El problema es que, actualmente, vivimos un periodo de fobia a los microbios, donde muchas personas creen que hay que hacer la guerra contra cualquier microorganismo de nuestro entorno. Este punto de vista es peligroso, pues hay mucha evidencia cient\u00edfica aplastante que confirma la importancia de tener una buena microbiota en todo nuestro cuerpo, y su relaci\u00f3n con la salud.\u00a0<\/p>\n\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Desde la llegada del Coronavirus hace ahora varios a\u00f1os, nos hemos acostumbrado a \u201csobredesinfectar\u201d nuestros hogares o lugares de trabajo y a \u201csobredesinfectarnos\u201d nosotros. Si a esto le sumamos el efecto de los t\u00f3xicos antimicrobianos que nos rodean y la utilizaci\u00f3n indiscriminada de los antibi\u00f3ticos por parte de muchos profesionales sanitarios, por ejemplo, para tratar la bacteriuria asintom\u00e1tica de la que ya he hablado, el caldo de cultivo para que desarrollemos infecciones cada vez m\u00e1s virulentas est\u00e1 servido.\u00a0<\/p>\n\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0En el caso de las infecciones de orina, la prevalencia de g\u00e9rmenes multirresistentes est\u00e1 aumentando. Es por ello que, si bien recomiendo tener una rutina de higiene normal y cotidiana, no recomiendo la \u201csobrehigiene\u201d, y menos en el \u00e1rea genital, pues se puede alterar la microbiota local. No suelo recomendar a mis pacientes el uso de jabones \u00edntimos ni las duchas vaginales, por mucho que sean de farmacia. Los genitales externos, basta con lavarlos con un poquito de espuma de jab\u00f3n natural sin aditivos (jab\u00f3n de Alepo por ejemplo). La microbiota, si es la correcta, har\u00e1 el resto.<\/p>\n\n

Sustancias antimicrobianas en la agricultura y la ganader\u00eda<\/h2>\n\n

Muchos pesticidas act\u00faan como plaguicidas antimicrobianos, matando directamente los microorganismos presentes en los vegetales. Estos plaguicidas pueden ser aplicados directamente sobre los cultivos, o estar presentes en los suelos y las aguas de regad\u00edo. As\u00ed, es posible que, a pesar de alimentarnos con vegetales org\u00e1nicos, estemos en contacto con estas sustancias debido a esta contaminaci\u00f3n.\u00a0<\/p>\n\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Por otro lado, tenemos los antibi\u00f3ticos y antif\u00fangicos que se administran a los animales de ganader\u00eda y piscifactor\u00eda, ya sea para tratar enfermedades infecciosas, o bien para prevenirlas. En Europa occidental el uso de antibi\u00f3ticos para el ganado est\u00e1 m\u00e1s regulado que en otros pa\u00edses, pero sigue sin ser anodino. Por si fuera poco, algunos de estos animales tambi\u00e9n ingieren productos antimicrobianos con la comida, pues los cereales, soja u otro alimento que se les da pueden haber sido tratados previamente con agentes antimicrobianos para garantizar su conservaci\u00f3n. Estas sustancias, adem\u00e1s de acumularse en el organismo de los animales y pasar al nuestro cuando nos alimentamos de ellos, tambi\u00e9n pasan a los suelos y aguas al ser eliminadas por la orina de estos animales o por sus heces, si \u00e9stas son utilizadas posteriormente como fertilizante. As\u00ed que, de nuevo, nuestros suelos se contaminan con estos productos y posteriormente nos contaminan a nosotros, independientemente de que tengamos una dieta omn\u00edvora o vegana.\u00a0<\/p>\n\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Existen numerosos estudios que analizan la prevalencia de cepas microbianas resistentes a m\u00faltiples antibi\u00f3ticos. Se postula que una de las principales fuentes de este tipo de bacterias multirresistentes ser\u00eda precisamente la microbiota de nuestros suelos. Por todo ello, aunque no podemos protegernos al 100%, s\u00ed que podemos disminuir nuestra exposici\u00f3n a este tipo de sustancias consumiendo productos ecol\u00f3gicos que no habr\u00e1n sido tratados con pesticidas y evitando el consumo de peces de piscifactor\u00eda y de animales de la ganader\u00eda intensiva. Los animales criados en libertad, como los pollos ecol\u00f3gicos o las reses de pasto est\u00e1n menos expuestos a estos productos pues el uso de antibi\u00f3ticos de manera preventiva est\u00e1 prohibido. Adem\u00e1s, no reciben tantos tratamientos antibi\u00f3ticos como los animales de la ganader\u00eda intensiva. Si bien se permite en algunos casos tratar con antibi\u00f3ticos si existe una enfermedad infecciosa, debemos saber que estos animales enferman menos a menudo, pues gozan de mucha mejor salud gracias a sus mejores condiciones de vida. Y dentro de este tipo de carne, te recomiendo que consumas aqu\u00e9lla que sea de producci\u00f3n europea. No basta con que sea de \u201corigen\u201d europeo, pues puede ser que se haya embalado o manufacturado en Europa. Debes asegurarte que se trata de carne producida en Europa.\u00a0<\/p>\n\n

Aditivos alimentarios<\/h2>\n\n

Existen muchos aditivos alimentarios, y en especial conservantes, con efectos nocivos sobre nuestro organismo y nuestra microbiota. No es el objetivo de este art\u00edculo hablar de todos ellos, pues son demasiados y yo no soy ninguna experta. Sea como fuere, debemos ser conscientes de que estamos rodeados cotidianamente de la mayor\u00eda de estos t\u00f3xicos y, aunque no es posible evitarlos por completo, s\u00ed podemos intentar minimizar nuestra exposici\u00f3n (elaborar comidas caseras a partir de alimentos no procesados y de origen ecol\u00f3gico si es posible, comprar pocos alimentos industriales, utilizar cosm\u00e9ticos o productos de higiene personal sin parabenos, o incluso caseros, fabric\u00e1ndolos nosotros mismos, etc.). Supone evidentemente un esfuerzo econ\u00f3mico y personal, pero nuestra salud nos lo agradecer\u00e1.\u00a0<\/p>\n\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Si quieres m\u00e1s informaci\u00f3n al respecto, las tablas\u00a03<\/strong>\u00a0y\u00a04<\/strong>\u00a0te muestran una lista de los conservantes \u201cE\u201d m\u00e1s frecuentes de la comida y una lista de todos los aditivos \u201cE\u201d y el grado de seguridad que tienen. Asimismo, aqu\u00ed tienes dos enlaces al sitio web de la uni\u00f3n europea de la uni\u00f3n europea donde encontrar\u00e1n informaci\u00f3n actualizada sobre los aditivos y su normativa:<\/p>\n\n

Parabenos<\/h3>\n\n

Una fuente de exposici\u00f3n inadvertida a productos antimicrobianos son los agentes conservantes de alimentos y productos cosm\u00e9ticos, y en especial dos de ellos: los parabenos y el triclos\u00e1n. La industria utiliza estas sustancias precisamente por su poder antiinfeccioso. Los parabenos son un grupo de productos qu\u00edmicos que se emplean como conservantes de alimentos y tambi\u00e9n como conservantes de productos cosm\u00e9ticos y de higiene personal, as\u00ed como biocidas en textiles y en papel, pues inhiben el crecimiento de bacterias, hongos y virus. Adem\u00e1s de su efecto antibi\u00f3tico, tambi\u00e9n muestran un efecto disruptor endocrino de tipo estrog\u00e9nico y se han relacionado con algunos tumores, en especial con el c\u00e1ncer de mama.\u00a0<\/p>\n\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Los m\u00e1s utilizados en cosm\u00e9tica son metilparabeno, propilparabeno, butilparabeno y etilparabeno, mientras que en los alimentos los encontramos \u201cescondidos\u201d detr\u00e1s de un c\u00f3digo E: E-214\u00a0y E-215\u00a0(etilparabenos),\u00a0E-218\u00a0y\u00a0E-219\u00a0(metilparabenos). El Comit\u00e9 Cient\u00edfico de Seguridad de los Consumidores de la Uni\u00f3n Europea (SCCS) prohibi\u00f3 en 2014\u00a0el uso de parabenos de cadena larga:\u00a0isopropylparaben, isobutylparaben, phenylparaben, benzylparaben y pentylparaben.\u00a0Adem\u00e1s, los E-216 (propylparaben) y\u00a0E-217\u00a0(natriumpropylparaben) est\u00e1n prohibidos en alimentos y el E-216 tambi\u00e9n en productos para ni\u00f1os menores de 3 a\u00f1os en la zona del pa\u00f1al.\u00a0<\/p>\n\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Podemos encontrarlos en la mayor\u00eda de productos cosm\u00e9ticos que no lleven una etiqueta \u201clibre de parabenos\u201d: esmaltes de u\u00f1as, cremas hidratantes, desodorantes, champ\u00fas, productos para la higiene facial, lociones para despu\u00e9s del afeitado, filtros solares, m\u00e1scaras de pesta\u00f1as, sombras de ojos, maquillajes o pintalabios, entre otros. En la alimentaci\u00f3n se utilizan para conservar bebidas (cervezas, refrescos), siropes, salsas, postres o helados, productos de pasteler\u00eda, vegetales procesados, aceites o fiambre, entre muchos otros. Algunas frutas como los ar\u00e1ndanos pueden contenerlos de manera natural.\u00a0<\/p>\n\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Cuando los ingerimos, son metabolizados por el h\u00edgado y el ri\u00f1\u00f3n, y eliminados por la bilis (heces) y sobre todo por la orina, es por ello que a menudo los estudios cient\u00edficos sobre exposici\u00f3n a disruptores endocrinos miden estos compuestos en orina. Gracias a esta r\u00e1pida metabolizaci\u00f3n se cree que son menos peligrosos cuando son ingeridos que cuando se aplican sobre la piel y son absorbidos por \u00e9sta, como es el caso de los cosm\u00e9ticos y productos de higiene personal, pues en este caso el parabeno no llega directamente al h\u00edgado para ser detoxificado. De las dos maneras, ingesta o aplicaci\u00f3n cut\u00e1nea, lo que s\u00ed que es cierto es que la v\u00eda principal de eliminaci\u00f3n ser\u00e1 la urinaria, por lo que debemos preguntarnos si estos productos pueden ser una causa de alteraci\u00f3n de la microbiota urinaria as\u00ed como de alteraci\u00f3n de la pared vesical, teniendo en cuenta su efecto estrog\u00e9nico y la importante densidad de receptores de estr\u00f3genos con que cuenta nuestra vejiga. Teniendo en cuenta que las mujeres consumen muchos m\u00e1s cosm\u00e9ticos que los hombres por lo general, tengo la hip\u00f3tesis de que estas sustancias podr\u00edan tener una influencia en la fisiopatolog\u00eda de las infecciones urinarias. Desgraciadamente no existe literatura cient\u00edfica al respecto, por lo que a d\u00eda de hoy no puedo validar mi hip\u00f3tesis.\u00a0<\/p>\n\n

Triclos\u00e1n<\/h3>\n\n

El triclos\u00e1n es un conservante con poder antimicrobiano. Su uso en alimentos no est\u00e1 admitido, pero se utiliza ampliamente en los productos de higiene personal y cosm\u00e9ticos, as\u00ed como conservante de algunos f\u00e1rmacos. Est\u00e1 muy presente en el medio ambiente y, adem\u00e1s de su poder antimicrobiano, tambi\u00e9n se ha detectado que posee un efecto disruptor endocrino a nivel de las hormonas tiroideas. La Uni\u00f3n Europea permite su uso en una concentraci\u00f3n m\u00e1xima del 0,2% en los enjuagues bucales y en una concentraci\u00f3n m\u00e1xima del 0,3% en jabones y geles, pastas de dientes, desodorantes l\u00edquidos o en barra y maquillajes.\u00a0<\/p>\n\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Debido a su ubicuidad, cada vez hay m\u00e1s preocupaci\u00f3n al respecto, pues, adem\u00e1s de los efectos directos sobre nuestra salud, se sospecha que puede ser otro de los agentes causantes de la aparici\u00f3n de microorganismos resistentes en nuestro medio, pues su modo de acci\u00f3n se asemeja al de los antibi\u00f3ticos. De hecho, se ha estudiado como posible agente protector frente a las infecciones urinarias en las personas portadoras de una sonda permanente, utiliz\u00e1ndolo a modo de recubrimiento de los cat\u00e9teres urinarios. Estos estudios no han sido concluyentes precisamente porque se observ\u00f3 la aparici\u00f3n de microorganismos uropat\u00f3genos resistentes (Escherichia coli, Proteus<\/em>) al poco tiempo de usarlo, as\u00ed como resistencia cruzada con algunos antibi\u00f3ticos. Adem\u00e1s, se ha visto que triclos\u00e1n no es efectivo contra algunas bacterias como\u00a0Pseudomona aeruginosa<\/em>\u00a0o ciertas cepas de\u00a0Proteus<\/em>, ambas muy frecuentemente implicadas en la colonizaci\u00f3n e incrustaci\u00f3n de las sondas urinarias. Sabiendo que, seg\u00fan algunos estudios, se estima que el 75% de los adultos eliminamos triclos\u00e1n en orina, podemos imaginar que este agente qu\u00edmico, de la misma manera que los parabenos, podr\u00eda tener una implicaci\u00f3n en las infecciones de orina de repetici\u00f3n al alterar la microbiota vesical y favorecer la aparici\u00f3n de cepas microbianas multirresistentes. Desgraciadamente, no existe literatura cient\u00edfica al respecto, pero es una hip\u00f3tesis que valdr\u00eda la pena confirmar.<\/p>\n\n

Bibliograf\u00eda:<\/em><\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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