Comme beaucoup le savent, les interventions en matière d'alimentation et de mode de vie, les thérapies naturelles telles que la phytothérapie, la mycothérapie, l'aromathérapie et autres, la gestion du stress et l'équilibre psychologique, l'élimination des substances toxiques et des perturbateurs endocriniens, et la supplémentation en vitamines, minéraux, acides gras essentiels ou autres substances peuvent avoir une grande influence sur le fonctionnement global de notre organisme et, en particulier, sur le bon fonctionnement de notre système ou axe neuro-immuno-endocrinien. De même, ces stratégies peuvent modifier positivement l'état de notre microbiote (ou "flore") buccal, cutané, intestinal et urogénital, un facteur très important lié aux infections des voies urinaires. Pour toutes ces raisons, je pense qu'un examen approfondi des autres alternatives de prévention et de traitement des infections urinaires, au-delà des recommandations classiques, est essentiel pour aider de nombreuses personnes à réduire la fréquence de leurs infections urinaires, leurs symptômes, leur virulence et leurs éventuelles complications, tant directes que celles résultant de l'utilisation récurrente d'antibiotiques.
Sur la base des causes primaires des infections urinaires, je passe en revue dans ce site les nombreuses interventions possibles qui peuvent être utiles, telles que les recommandations diététiques ou l'utilisation orale ou locale de différents types de produits comme les vitamines, les minéraux, les hormones ou d'autres composés naturels, sans oublier la phytothérapie ou l'aromathérapie. Nous parlerons également de la manière d'optimiser le fonctionnement du système immunitaire en modifiant le mode de vie, en réduisant le stress, en améliorant la qualité du sommeil, etc. Nous ferons une brève incursion dans le monde des toxines et des perturbateurs endocriniens pour comprendre comment ils peuvent affecter notre santé. Nous passerons également en revue les mesures diététiques et non diététiques visant à améliorer le transit intestinal, en particulier la constipation, et l'état de notre microbiote, tant intestinal que vaginal. D'autres stratégies seront évoquées comme l'amélioration de la vidange de la vessie chez les personnes souffrant de rétention urinaire chronique (patients souffrant d'hypertrophie prostatique - croissance - de la prostate, de sténose - rétrécissement - de l'urètre, de maladies neurologiques, de prolapsus - descente - des organes pelviens, etc.) Nous passerons également en revue le rôle important que joue une statique pelvienne correcte dans la santé urogénitale. Le traitement des dysmétries (déséquilibres) des hanches, des altérations de la colonne vertébrale ou d'autres articulations pouvant entraîner un mauvais fonctionnement des muscles du plancher pelvien est fondamental, comme je l'expliquerai en détail dans un autre article. Ainsi, nous verrons comment la rééducation mictionnelle par des spécialistes est d'une importance capitale pour que les patients puissent uriner correctement, car beaucoup de personnes, pour diverses raisons, effectuent ce que l'on appelle des "mictions non coordonnées" qui peuvent être à l'origine d'infections urinaires. Alors, si vous êtes intéressé par ce que je vous raconte, lisez la suite...
Bibliographie :
Medical Student Curriculum: Adult UTI. https://www.auanet.org/ education/auauniversity/for-medical-students/medical-students-curriculum/medical-student-curriculum/adult-uti
Bonkat, G. et al. EAU guidelines on urological infections. 22-26 (European Association of Urology, 2017).
Nicolle LE, et al. Clinical practice guideline for the management of asymptomatic bacteriuria: 2019 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin. Infect. Dis. 2019;68:1611–1615.
Colgan R, Nicolle LE, McGlone A, Hooton TM. Asymptomatic bacteriuria in adults. Am. Fam. Physician. 2006;74:985–990.
Darouiche RO, et al. Pilot trial of bacterial interference for preventing urinary tract infection. Urology. 2001;58:339–344.
Sunden F, Hakansson L, Ljunggren E, Wullt B. Escherichia coli 83972 bacteriuria protects against recurrent lower urinary tract infections in patients with incomplete bladder emptying. J. Urol. 2010;184:179–185.
Hull R, et al. Urinary tract infection prophylaxis using Escherichia coli 83972 in spinal cord injured patients. J. Urol. 2000;163:872–877.
Darouiche RO, Thornby JI, Cerra-Stewart C, Donovan WH, Hull RA. Bacterial interference for prevention of urinary tract infection: a prospective, randomized, placebo-controlled, double-blind pilot trial. Clin. Infect. Dis. 2005;41:1531–1534
Medina M, Castillo-Pino E. An introduction to the epidemiology and burden of urinary tract infections. Ther Adv Urol. 2019 May 2;11:1756287219832172.
Bonkat G et al. EAU guidelines on urological infections 2021. ISBN 978-94-92671-13-4
Buettcher M, Trueck J, Niederer-Loher A, Heininger U, Agyeman P, et al. Swiss consensus recommendations on urinary tract infections in children. Eur J Pediatr. 2021 Mar;180(3):663-674.
Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon M, Hultgren SJ. Urinary tract infections: epidemiology, mechanisms of infection and treatment options. Nat Rev Microbiol. 2015 May;13(5):269-84.
Schwaderer AL, Wolfe AJ. The association between bacteria and urinary stones. Ann Transl Med. 2017 Jan;5(2):32.
Struve C, Bojer M, Krogfelt KA. Characterization of Klebsiella pneumoniae type 1 fimbriae by detection of phase variation during colonization and infection and impact on virulence. Infect Immun. 2008 Sep;76(9):4055-65.
Ravel J, Gajer P, Abdo Z, Schneider GM, Koenig SS, et al. Vaginal microbiome of reproductive-age women. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Mar 15;108 Suppl 1(Suppl 1):4680-7.
Blethyn AJ, Jenkins HR, Roberts R, Verrier Jones K. Radiological evidence of constipation in urinary tract infection. Arch Dis Child. 1995 Dec;73(6):534-5. doi: 10.1136/adc.73.6.534. PMID: 8546513; PMCID: PMC1511452.
Thurmon KL, Breyer BN, Erickson BA. Association of bowel habits with lower urinary tract symptoms in men: findings from the 2005-2006 and 2007-2008 National Health and Nutrition Examination Survey. J Urol. 2013 Apr;189(4):1409-14. doi: 10.1016/j.juro.2012.10.008. Epub 2012 Oct 11. PMID: 23063806; PMCID: PMC3693946.
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation
Anger J, Lee U, Ackerman AL, Chou R, Chughtai B, et al. Recurrent Uncomplicated Urinary Tract Infections in Women: AUA/CUA/SUFU Guideline. J Urol. 2019 Aug;202(2):282-289.
Kontiokari T, Nuutinen M, Uhari M. Dietary factors affecting susceptibility to urinary tract infection. Pediatr Nephrol. 2004 Apr;19(4):378-83.
Foxman B, Frerichs RR. Epidemiology of urinary tract infection: II. Diet, clothing, and urination habits. Am J Public Health. 1985 Nov;75(11):1314-7.
Hoen LA, Bogaert G, Radmayr C, Dogan HS, Nijman RJM, Quaedackers J, Rawashdeh YF, Silay MS, Tekgul S, Bhatt NR, Stein R. Update of the EAU/ESPU guidelines on urinary tract infections in children. J Pediatr Urol. 2021 Apr;17(2):200-207.
