La prostate est un organe qui appartient à l'appareil génital masculin, mais qui est situé autour de l'urètre, entre le col de la vessie et le sphincter externe, comme un "collier". Sa fonction principale est de fabriquer le liquide séminal, avec les vésicules séminales. Ce liquide contient de nombreuses substances nutritives qui servent de nourriture aux spermatozoïdes. Il a également un pH alcalin, qui sert à contrebalancer le pH acide du vagin féminin. Ainsi, lors de l'éjaculation masculine, le liquide séminal est éliminé avec les spermatozoïdes qui y "nagent", les protégeant ainsi lors de leur passage dans le vagin et les nourrissant en même temps pour qu'ils puissent avancer jusqu'à l'utérus.
Quant aux spermatozoïdes, ils ne sont pas produits dans la prostate, mais dans les testicules. Une fois fabriqués, ils quittent le testicule et atteignent la prostate en voyageant dans des tubes appelés "canaux déférents". Les deux canaux déférents, un de chaque côté, relient les testicules à la prostate. Ce sont précisément ces tubes qui sont sectionnés lors d'une vasectomie, l'une des méthodes de contraception les plus efficaces. Lorsque, pour diverses raisons (génétique, épigénétique, âge, etc.), la prostate grossit, elle peut comprimer l'urètre et provoquer une obstruction, rendant difficile la vidange de la vessie. Parfois, cette vidange est incomplète et entraîne une rétention urinaire chronique avec un résidu post-mictionnel élevé, ce qui constitue un facteur de risque d'infections urinaires, la stagnation de l'urine étant un excellent terrain pour le développement des micro-organismes qui en sont responsables.
Bibliographie :
Arponen S (2021). Es la microbiota, idiota. Alienta.
Godaly G, Ambite I, Svanborg C. Innate immunity and genetic determinants of urinary tract infection susceptibility. Curr Opin Infect Dis. 2015 Feb;28(1):88-96.
Lacerda Mariano L, Ingersoll MA. Bladder resident macrophages: Mucosal sentinels. Cell Immunol. 2018 Aug;330:136-141.
Song J, Abraham SN. TLR-mediated immune responses in the urinary tract. Curr Opin Microbiol. 2008 Feb;11(1):66-73.
Becknell B, Ching C, Spencer JD. The Responses of the Ribonuclease A Superfamily to Urinary Tract Infection. Front Immunol. 2019 Nov 29;10:2786.
Steigedal M, Marstad A, Haug M, Damås JK, Strong RK, et al. Lipocalin 2 imparts selective pressure on bacterial growth in the bladder and is elevated in women with urinary tract infection. J Immunol. 2014 Dec 15;193(12):6081-9.
Ueda N, Kondo M, Takezawa K, Kiuchi H, Sekii Y, et al. Bladder urothelium converts bacterial lipopolysaccharide information into neural signaling via an ATP-mediated pathway to enhance the micturition reflex for rapid defense. Sci Rep. 2020 Dec 3;10(1):21167.
Hayes BW, Abraham SN. Innate Immune Responses to Bladder Infection. Microbiol Spectr. 2016 Dec;4(6):10.1128/microbiolspec.UTI-0024-2016.
O’Brien VP, Hannan TJ, Schaeffer AJ, Hultgren SJ. Are you experienced? Understanding bladder innate immunity in the context of recurrent urinary tract infection. Curr Opin Infect Dis. 2015 Feb;28(1):97-105.
Huang J, Fu L, Huang J, Zhao J, Zhang X, et al. Group 3 Innate Lymphoid Cells Protect the Host from the Uropathogenic Escherichia coli Infection in the Bladder. Adv Sci (Weinh). 2022 Feb;9(6):e2103303.
Wu J, Abraham SN. The Roles of T cells in Bladder Pathologies. Trends Immunol. 2021 Mar;42(3):248-260.
Billips BK, Schaeffer AJ, Klumpp DJ. Molecular basis of uropathogenic Escherichia coli evasion of the innate immune response in the bladder. Infect Immun. 2008 Sep;76(9):3891-900.
Nielsen KL, Stegger M, Kiil K, Godfrey PA, Feldgarden M, Lilje B, Andersen PS, Frimodt-Møller N. Whole-genome comparison of urinary pathogenic Escherichia coli and faecal isolates of UTI patients and healthy controls. Int J Med Microbiol. 2017 Dec;307(8):497-507.
Ambite I, Butler D, Wan MLY, Rosenblad T, Tran TH, Chao SM, Svanborg C. Molecular determinants of disease severity in urinary tract infection. Nat Rev Urol. 2021 Aug;18(8):468-486.
Ziegler T, Jacobsohn N, Fünfstück R. Correlation between blood group phenotype and virulence properties of Escherichia coli in patients with chronic urinary tract infection. Int J Antimicrob Agents. 2004 Sep;24 Suppl 1:S70-5.
Sulaiman KA, Al Qahtani N, Al Muqrin M, Al Dossari M, Al Wabel A, et al. The correlation between non-O blood group type and recurrent catheter-associated urinary tract infections in critically ill patients: A retrospective study. J Int Med Res. 2022 Jul;50(7):3000605221108082.
Albracht CD, Hreha TN, Hunstad DA. Sex effects in pyelonephritis. Pediatr Nephrol. 2021 Mar;36(3):507-515.
Wnorowska U, Piktel E, Deptuła P, Wollny T, Król G, et al. Ceragenin CSA-13 displays high antibacterial efficiency in a mouse model of urinary tract infection. Sci Rep. 2022 Nov 10;12(1):19164.